Pr David Laharie, Président du GETAID (Groupe d’étude thérapeutique des affections inflammatoires du tube digestif).
Les MICI, qui regroupent notamment la maladie de Crohn et la rectocolite hémorragique, sont en progression continue et touchent majoritairement des sujets jeunes. La France compte environ 300 000 patients, chiffre qui pourrait atteindre les 500 000 dans les années à venir. Cette évolution reflète la persistance de facteurs de risque liés à nos modes de vie actuels. Au premier rang figure l’alimentation et la place croissante des produits ultratransformés dans les habitudes de consommation. Les données scientifiques soulignent le rôle déterminant des premières années de vie, notamment lors de la mise en place du microbiote avant l’âge de 3 ou 4 ans : une alimentation déséquilibrée à cette période peut en perturber durablement l’équilibre et favoriser l’émergence de maladies inflammatoires.
À l’inverse, certains modèles tel le régime méditerranéen, montrent des effets protecteurs et commencent à être intégrés dans les stratégies de prise en charge. L’alimentation constitue un enjeu pluriel, qui dépend à la fois des habitudes alimentaires, des contraintes économiques, de l’accessibilité des produits et de l’information des consommateurs. Les débats récents autour de l’affichage nutritionnel illustrent bien la complexité de ces questions. À cette première alerte s’ajoute une seconde : l’accès aux traitements innovants. Malgré le dynamisme de la recherche à l’échelle mondiale, certaines innovations restent inaccessibles aux patients français pour des raisons réglementaires ou budgétaires. Or ces traitements sont des alternatives précieuses qui évitent, chez les patients en impasse thérapeutique, des chirurgies lourdes pouvant aller jusqu’à l’ablation du côlon et du rectum. Le décalage croissant entre la France et certains pays européens, lié à des critères d’évaluation stricts et à une logique médico-économique assumée, pose ainsi la question de l’équité d’accès à l’innovation. Face à ces alertes, une réponse coordonnée est indispensable pour concilier durablement prévention, innovation et équité d’accès aux soins.
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Article extrait du dossier Grand Angle spécial MICI réalisé par CommEdition, parution dans Le Monde daté du 20 mai 2026.
