Repousser les limites de la prise en charge des MICI


L’approche médicale dans les MICI a profondément évolué : elle s’appuie désormais sur un meilleur ciblage des objectifs thérapeutiques et une personnalisation des soins pour améliorer la qualité de vie des patients. Le point avec Émeline Gaudre-Wattinne, Directrice médicale Immunologie, Johnson & Johnson Innovative Medicine France.

Quelle est la réalité des MICI aujourd’hui ?

Les MICI sont des maladies chroniques évoluant par poussées, elles touchent souvent des jeunes actifs en pleine construction de leurs projets. Elles affectent aujourd’hui près de 300 000 patients en France. Malgré les progrès, environ 30  % sont en échec primaire aux traitements et 25  % seront concernés par des complications, comme des lésions anopérinéales. Les besoins médicaux restent donc très importants. Ces maladies sont encore relativement invisibles et taboues, mais la parole se libère, notamment sur les réseaux sociaux où les patients jeunes disent ouvertement qu’ils ont une MICI.

Les objectifs thérapeutiques ont-ils évolué ?

Oui, nous vivons un changement de paradigme. Avant, on attendait les poussées et les symptômes pour traiter la maladie. Aujourd’hui, on anticipe. L’objectif est d’obtenir la cicatrisation de la muqueuse intestinale – ou rémission endoscopique – devenue le standard. Mieux comprendre les mécanismes inflammatoires permet de mieux définir les cibles thérapeutiques et de proposer des thérapies avancées innovantes. D’autres pistes concernent les traitements oraux et les combiothérapies, associations de plusieurs biothérapies pour gagner en efficacité et en praticité. L’enjeu : le bon traitement, au bon patient, au bon moment.

Outre le traitement, qu’est-ce qui peut aider les patients ?

En 2026, prendre en compte la sévérité de la maladie et ses localisations particulières, le cadre de vie ainsi que les projets des patients permet de mieux personnaliser la prise en charge. Une prise en charge ambulatoire permet par exemple d’améliorer les parcours de soins et de mieux s’adapter au quotidien des patients. Les formulations orales et sous-cutanées évitent aux patients des passages réguliers à l’hôpital, un vrai changement pour eux, notamment ceux les plus éloignés des centres de soins. Les approches holistiques ont aussi leur place : nutrition, activité physique adaptée, mode de vie, accompagnement psychosocial. Ces actions visent à mieux répondre aux besoins des patients et à favoriser leur adhésion aux traitements au long cours. L’accompagnement et la formation des professionnels de santé et les partenariats avec les associations de patients restent également des leviers forts.

Quels messages souhaitez-vous porter en cette Journée mondiale des MICI ?

Les besoins médicaux dans les MICI restent importants, et il faut continuer à investir et à innover. L’objectif est de proposer des traitements adaptés au quotidien des patients. Car l’innovation n’a de valeur que si elle se traduit concrètement dans leur vie. Il s’agit aussi de porter un message d’espoir : grâce aux progrès de la prise en charge globale des MICI, certaines complications sévères autrefois presque inévitables, comme la chirurgie ou la stomie, peuvent aujourd’hui être mieux prévenues.

Propos recueillis par Sandrine Mosetti-Guinot


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« Les MICI, une des aires thérapeutiques prioritaires de J&J, nous rappellent combien l’innovation en santé est un investissement vital. Vital pour les patients, dont la vie personnelle et professionnelle est bouleversée ; vital pour la société, qui bénéficie des progrès préservant autonomie et activité. Au-delà du soulagement des symptômes, l’enjeu est désormais de contrôler durablement l’inflammation et de prévenir les complications. Cette valeur est triple : pour les patients, en réduisant le fardeau de la maladie ; pour le système de santé, en rendant les parcours plus efficients  ; pour la société, en soutenant emploi et cohésion. Chez Johnson & Johnson, nous sommes convaincus que le progrès thérapeutique est un levier essentiel de progrès humain, social et économique. »

Propos recueillis par Sandrine Mosetti-Guinot


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Article extrait du dossier Grand Angle spécial MICI réalisé par CommEdition, parution dans Le Monde daté du 20 mai 2026.