Traitements • Le défi de l’adhésion thérapeutique

La bonne observance des traitements prescrits constitue un enjeu clé pour réduire le poids des maladies cardiovasculaires, en termes de santé mais également de qualité de vie pour les patients.

C’est l’un des paradoxes de la santé. En dépit de traitements de plus en plus efficaces, une part importante des patients n’en bénéficie pas totalement, à défaut de respecter avec précision les prescriptions médicales. « Cet enjeu de l’adhésion thérapeutique est fondamental, explique Philip Van Muylders, Head of Cardio-Metabolic & Venous Diseases, Global Product Strategy, chez Servier. Dans les pays développés, on estime qu’un patient sur deux(1) seulement suit correctement son traitement chronique. » Le phénomène est particulièrement marqué dans le champ des maladies cardio-métaboliques, qui représentent la première cause de décès(2) dans le monde. « L’exemple de l’hypertension artérielle est emblématique, avec moins de 40 % de patients observants(3), ajoute Philip Van Muylders. Cela s’explique notamment parce que c’est une maladie asymptomatique, souvent ignorée du patient lui-même, et souffrant d’une relative inertie dans la prise en charge dans le parcours de soins des patients. » Souvent constaté dès la première année de traitement, le « décrochage » thérapeutique relève de causes multifactorielles. « La complexité des traitements, les comorbidités qui nécessitent de multiplier les prises de médicaments, l’éventualité d’effets indésirables sont autant de facteurs qui compliquent le quotidien des patients et accroissent le risque de mauvaise observance », relève Philip Van Muylders. La non-adhésion thérapeutique doit être désormais considérée comme un facteur de risque cardiovasculaire à part entière, pour le patient comme pour le système de santé. Elle serait à l’origine de 12 000 décès évitables par an(4), mais également de 22  000 hospitalisations évitables chaque année en France(5). L’adhésion thérapeutique requiert donc la mobilisation de tous les acteurs de santé. « Pour Servier, l’une des pistes consiste à simplifier la prise de médicaments, par exemple en associant plusieurs principes actifs en un seul comprimé. Nous sommes également partenaires d’autres projets, pour aider au développement d’applis numériques, ou de campagnes de sensibilisation, complète Philip Van Muylders. Ces nouvelles approches sont essentielles pour faciliter l’adhésion thérapeutique à l’ère de la médecine de précision. » 

Antoine Combier


1) OMS 2003
2) OMS 2022
3) Santé publique France
4) Institut Sapiens 2023
5) Observatoire Jalma

PHOTO Philip Van Muylders © Julien Lutt – Servier / DR
Information communiquée en collaboration avec Servier.

Article extrait du dossier Grand Angle spécial Cardiologie réalisé par CommEdition, parution dans Le Monde daté du 30 septembre 2026.